Resección modificada de la aponeurosis del elevador del párpado superior / Modified resection of the upper eyelid levator aponeurosis

Objetivo: Describir la utilidad de la técnica de resección modificada de la aponeurosis. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de serie de casos con un solo grupo de control, de 13 pacientes (17 párpados), con ptosis aponeurótica sin desinserción, de febrero a diciembre del año 2017, en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer". Resultados: El 61,5 por ciento fue del sexo masculino y el 30,7 por ciento eran mayores de 60 años. El 30,7 por ciento presentaba ptosis senil y el 47,1 por ciento era severa. La función del músculo elevador resultó buena en el 64,7 por ciento y se logró la corrección quirúrgica en el 88,3 por ciento. Se presentó el 30 por ciento de complicaciones. Conclusiones: La ptosis resulta más frecuente en pacientes mayores de 60 años del sexo masculino, con predominio de la ptosis involutivo-senil, unilateral y severa. La técnica de resección modificada de la aponeurosis resulta efectiva en la mayoría de los casos, en los que se presenta un mínimo de complicaciones. En los pacientes en quienes no se logra la corrección, esto ha estado determinado por una débil inserción de la aponeurosis al tarso, dado por el sangramiento profuso que impide la correcta visualización de los planos quirúrgicos(AU)

Objective: Describe the usefulness of the technique of modified aponeurosis resection. Methods: An observational descriptive prospective case-series study was conducted with a single control group of 13 patients (17 eyelids) with aponeurotic ptosis without disinsertion, from February to December 2017 at "Ramón Pando Ferrer" Cuban Institute of Ophthalmology. Results: 61.5 percent of the study sample were male and 30.7 percent were aged over 60 years. 30.7 percent had senile ptosis, and in 47.1 percent it was severe. Levator muscle function was good in 64.7 percent of the cases, and surgical correction was achieved in 88.3 percent. Complications occurred in 30 percent. Conclusions: Ptosis is more common among male patients aged over 60 years, with a predominance of senile involutional, unilateral and severe ptosis. The technique of modified aponeurosis resection is effective in most cases, with minimum complications. In a number of patients correction is not achieved, due to a weak insertion of the aponeurosis into the tarsus, given the profuse bleeding, which hampers correct visualization of the surgical planes(AU)

Rehabilitación protésica por pérdida ocular traumática / Prosthetic rehabilitation for the traumatic ocular loss

Se describir el protocolo para la atención del paciente con trauma en el servicio de urgencias con diagnóstico de pérdida del globo ocular por cualquier etiología. Para esto se realizó una revisión sobre trauma ocular y rehabilitacion ocular por prótesis en internet y de la literatura impresa nacional e internacional. El esquema de tratamiento de rehabilitación se realiza en estos pacientes desde que termina la cirugía con la utilización del conformador, la protesis ocular definitiva hasta el seguimiento por el departamento de prótesis. Comenzar el tratamiento de forma inmediata es importante para lograr la excelencia en la adaptación de la prótesis ocular definitiva.

This paper described the protocol for the care of trauma patients at the emergency service with diagnosis of loss of the eyeball for any cause. To this end, a review of ocular trauma and ocular rehabilitation by using prosthesis was made on Internet and on the national and international printed literature. The rehabilitation treatment program is applied to these patients from the end of the surgery, aided by the contourer and the definitive ocular prosthesis, to the follow-up process carried out by the prosthetic department. The early start of treatment is important to fully succeed in tailoring the final ocular prosthesis.